磁休克疗法-ag凯发旗舰厅

磁休克疗法

磁休克疗法（magnetic seizure therapy, mst）又称磁抽搐疗法、磁惊厥疗法，是一种无创性神经调控技术，其原理是在全身麻醉状态下，利用高频率高强度经颅磁刺激特意诱发抽搐发作，从而研究和治疗神经精神疾病，可作为重性精神障碍疾病患者的优选治疗方案。

mst与ect的临床应用场景类似

已有的文献报道，mst常用的麻醉药包含依托咪酯(etomidate)、美索比妥(methohexital)、丙泊酚(propofol)、环泊酚（cyclophenol），肌肉松弛剂多为琥珀酰胆碱(succinylcholine chloride)。
常见的治疗参数：cz或f3/f4(国际10-20系统)，磁刺激设备输出强度100%,刺激频率100hz,刺激时长2~10s。

mst与ect抗抑郁效果相当，且能维持六个月

jama psychiatry杂志上的一项双盲对照试验，表明完成研究的患者中，mst组与ect组（6倍癫痫发作阈值）有效率（减分≥50%）分别为58.6%和62.5%，治愈率（减分≥60%，且≤8分）分别为44.8%和41.7%，组间均无显著差异。急性期治疗2个月及6个月后，mst与ect抗抑郁疗效得以维持，两组无显著差异[1]。

mst对患者的认知损伤更小，优于ect

数据模型显示，mst刺激更加聚焦，对海马影响较小[2]。电生理分析显示，ect组脑电图癫痫发作时间与躯体抽搐发作的时间比值显著大于mst组，且不随治疗次数而变化，提示mst发作更加聚焦[1]。临床研究提示，认知的变化与海马激活减少有关[3]。rbanr显示，mst组的即刻记忆(immediate memory)、注意力(attention)、延迟记忆(delayed memory)等指标更优于ect组[4]。